en statlig styrning av sjukvården skulle orsaka en alltför stor distans till de lokala och regionala förutsättningarna som måste beaktas. Den roll som staten redan idag har kring styrning och ledning av vårdkvalitet och uppföljning kan utvecklas utan förändrat huvudmannaskap. Den närhet till ledning och styrning som verksamheterna ofta efterfrågar behöver tillgång till lokal politisk ledning.

Regional styrning en viktig demokratisk fråga. Behoven ser olika ut i landet och skall kunna lösas regionalt

En stat utan lokal- eller regional kännedom innebäör alltid centralisering. Den en gång aktuella storregiondebatten visade med all önskvärd tydlighet på detta. Det innebär med säkerhet bara 2 sjukhus i Norrbotten. Däremot kan staten få ta huvudmannaskapet för regionsjukhusen med högre specialiserad vård. Staten har redan idag många riktade stadsbidrag för att styra.

Det är människorna som bor i Norrbotten som har bäst uppfattning om vilka behov som finns i Norrbotten. Demokratin behöver vara nära folket. Däremot behöver staten ta ansvar för att vården är jämlik i hela landet, trots alla regioners olika förutsättningar.

Ett förstatligande av sjukvården där sjukvården får kosta pengar även i glesbygd är ett måste, där personalen tas om hand med samma förutsättningar till grundbemanning oavsett var i landet man verkar. Det är nog också så att sjukvården i glesbygd, i ett län som Norrbotten med ca 250 000 invånare måste få kosta mer än i storstadsregionerna och andra mindre län.